Könyökdiszplázia kutyáknál
A könyökdiszplázia (ED – elbow dysplasia) gyűjtőfogalom, amely többféle fejlődési rendellenességet takar a könyökízületben.
Ezek közös jellemzője, hogy az ízület alkotó csontjai – a felkarcsont, az orsócsont és a singcsont – nem illeszkednek tökéletesen egymáshoz.
Ennek következtében az ízületben egyenetlen terhelés, kopás és fájdalom alakul ki.
A betegség jellemzően nagy- és óriástestű fajtáknál fordul elő (pl. labrador, golden retriever, berni pásztor, német juhász, rottweiler), de kisebb fajtáknál is előfordulhat.
A könyökdiszplázia formái
A könyökdiszplázia több különböző elváltozást foglal magába, amelyek önmagukban vagy kombináltan is jelentkezhetnek:
- FCP – a singcsont belső koronális nyúlványának leválása (fragmented coronoid process)
- UAP – a singcsont kampónyúlványának el nem csontosodása (ununited anconeal process)
- OCD – porcleválás a felkarcsont ízületi felszínén (osteochondritis dissecans)
- Incongruencia – a három ízületi felszín (felkar-, sing- és orsócsont) közötti illeszkedési zavar
Ezek az elváltozások már fiatal korban, 5–8 hónaposan megjelenhetnek, de sok kutyánál csak felnőttkorban válnak észrevehetővé a tünetek.
Tünetek, amiket a gazdi észrevehet
- Sántítás az egyik hátsó végtagon – eleinte csak mozgás után, később állandó
- Nehezített felállás, ugrás, lépcsőzés
- Csökkent aktivitás, kedvetlenség mozgás közben
- Duzzanat, meleg tapintat a térd körül
- Izomsorvadás a sérült lábon
- Ülési pozícióban a sérült végtag oldalra kicsúszik („békaülés”)
Jellemző tünetek
- Elülső végtagi sántítás – eleinte terhelés után, később állandó
- Mozgás elutasítása, nehezített felkelés
- Csökkent játék- és mozgáskedv
- Fájdalom a könyök hajlításakor/nyújtásakor
- Tapintható duzzanat az ízület körül
- Idővel izomsorvadás a váll- és alkarizmokban
- A könyökdiszpláziás kutyák gyakran „váltogatják” az elülső lábak terhelését, vagy „hintázva” mozognak a fájdalom miatt.
Diagnózis
A diagnózist, minden esetben állatorvos állítja fel fizikális vizsgálat, röntgen- vagy CT-felvétel alapján.
Szükség esetén artroszkópos beavatkozás is történhet a pontos kórforma megállapítására és kezelésére.
A fizioterápia mindig az állatorvosi diagnózis és javaslat alapján épül fel.
Fizioterápia szerepe könyökdiszplázia esetén
A fizioterápia kulcsfontosságú a könyökdiszpláziás kutyák ellátásában — akár műtét történt, akár konzervatív (nem műtéti) kezelés zajlik.
Célja a fájdalom csökkentése, az ízület stabilizálása, a mozgásfunkció javítása és a kompenzációk megelőzése.
Fő célok
- Fájdalom és gyulladás mérséklése
- Az ízületet stabilizáló izmok (váll, mellkas,felkar, alkar) erősítése
- Teljes mozgástartomány megtartása
- Kíméletes, kontrollált mozgás visszavezetése
- A túlterhelt ellentétes végtag és a hát kompenzációinak megelőzése
- A mozgásminták normalizálása, járáskép javítása
Alkalmazott terápiás módszerek
A kezelés az állapot súlyosságától és a beavatkozás típusától függően egyénre szabott.
Akut vagy műtét utáni fázisban:
- Hidegterápia a duzzanat és fájdalom csökkentésére
- Passzív kimozgatás a merevség megelőzésére
- Finom masszázs a keringés fokozására
- Rövid, kontrollált pórázos séták
Rehabilitációs fázisban:
- Célzott izomerősítés: vállöv, mellkas, törzsizmok
- Koordinációs és proprioceptív tréning: egyensúlyozó párnák, lassú kontrollált mozdulatok
- Hydroterápia (víz alatti futópad): tehermentesített, de aktív mozgás az izomerő fejlesztésére
- Lágyrészkezelések, manuálterápia: mozgástartomány és komfort javítására
- Fizioterápiás eszközök: lézer-, mágnes vagy elektroterápia a gyulladás csökkentésére
Fenntartó fázisban:
- Mozgásterápia az izmok kondícióban tartására
- Testsúly kontroll (a túlsúly súlyosbítja a tüneteket)
- Környezet optimalizálása: nem csúszós talaj, kényelmes fekhely, kontrollált mozgás
Prognózis
Megfelelő fizioterápiával és következetes otthoni gondozással a könyökdiszpláziás kutyák évekig fájdalommentes, aktív életet élhetnek.
A cél nemcsak a tünetek enyhítése, hanem az ízület hosszú távú egészségének megőrzése és a mozgás örömének visszaadása.
Az Állati Jó Gyógytorna Kutyafizioterápiás Stúdióban a gazdik oktatása a terápiás program szerves része. Minden alkalommal megtanítjuk a tulajdonosokat azokra a célzott gyógytorna-elemekre és kezelési technikákra, amelyekkel otthon is biztonságosan és hatékonyan támogathatják kutyájuk felépülését — hiszen a megfelelő mozdulatok elsajátítása csak szakember irányításával garantálható.
