Elülső térdízületi keresztszalag-szakadás (CCL ruptura) kutyáknál
A keresztszalag-szakadás (angolul cranial cruciate ligament rupture, röviden CCL ruptura) a kutyák egyik leggyakoribb térdízületi sérülése.
A térdízületet több szalag stabilizálja, ezek közül az elülső keresztszalag (CCL) akadályozza meg, hogy a sípcsont előrecsússzon a combcsonthoz képest.
Amikor ez a szalag részben vagy teljesen elszakad, az ízület instabillá válik, fájdalom és gyulladás alakul ki, és a kutya sántítani kezd.
Mi okozza a sérülést?
Az elülső keresztszalag-szakadás kialakulhat:
- akut, hirtelen mozdulat, ugrás vagy csúszás következtében,
- vagy fokozatosan, krónikus terhelés, túlsúly vagy ízületi kopás miatt.
Bizonyos fajták (pl. labrador, rottweiler, staffordshire terrier, border collie) hajlamosabbak rá, de bármely kutyánál előfordulhat, főként középkorú vagy idős korban.
Tünetek, amiket a gazdi észrevehet
- Sántítás az egyik hátsó végtagon – eleinte csak mozgás után, később állandó
- Nehezített felállás, ugrás, lépcsőzés
- Csökkent aktivitás, kedvetlenség mozgás közben
- Duzzanat, meleg tapintat a térd körül
- Izomsorvadás a sérült lábon
- Ülési pozícióban a sérült végtag oldalra kicsúszik („békaülés”)
Diagnózis
A pontos diagnózist, mint mindig, az állatorvos állítja fel fizikális vizsgálattal és szükség esetén képalkotó (röntgen, ultrahang) vizsgálatokkal.
A fizioterápiás kezelés mindig az állatorvosi diagnózisra és javaslatra épül.
Fizioterápia szerepe elülső kereszteződőszalag-szakadás esetén
A fizioterápia fontos része mind a konzervatív (nem műtéti), mind a műtét utáni rehabilitációnak.
Célja, hogy helyreállítsa a térd stabilitását, csökkentse a fájdalmat és segítse a kutyát a biztonságos mozgás visszanyerésében.
A fizioterápia céljai
- Fájdalom és duzzanat csökkentése
- Az ízület stabilitásának helyreállítása az izmok erősítésével
- Izomatrophia megelőzése, far- és combizmok erősítése
- A mozgáskoordináció és propriocepció (helyzetérzékelés) javítása
- A teljes mozgásterjedelem fokozatos visszanyerése
- Normál járáskép helyreállítása
Alkalmazott terápiás módszerek
A kezelési terv mindig egyénre szabott, figyelembe véve, hogy műtét történt-e, és milyen fázisban van a gyógyulás.
Akut szakaszban:
- Pihentetés, kontrollált rövid séták pórázon
- Hidegterápia a duzzanat és fájdalom csökkentésére
- Passzív kimozgatás az ízület merevségének megelőzésére
- Lágyrészkezelés, masszázs a keringés javítására
Rehabilitációs szakaszban:
- Célzott izomerősítő gyakorlatok (különösen far- és combizmok)
- Proprioceptív tréning (instabil felületek, egyensúlyozás, lassú kontrollált mozgások)
- Manuális terápia – a térd és a csípő körüli izmok mobilizálására
- Lézer- vagy elektroterápia – fájdalomcsillapítás és szöveti regeneráció támogatására
- Későbbi, fenntartó szakaszban:
- Rendszeres mozgásterápia az izmok karbantartására
- Testsúlykontroll
- Környezet optimalizálása: csúszásmentes felület, lépcsőzés kerülése, meleg fekhely
Prognózis és eredmények
Megfelelő fizioterápiával a legtöbb kutya teljes értékű, fájdalommentes életet élhet, legyen szó műtéti vagy konzervatív (műtét nélküli) ellátásról.
A gyógyulás folyamata fokozatos, de a gazdi aktív részvétele és a rendszeres kontroll kulcsfontosságú a sikerhez.
Az Állati Jó Gyógytorna Kutyafizioterápiás Stúdióban a gazdik oktatása a terápiás program szerves része. Minden alkalommal megtanítjuk a tulajdonosokat azokra a célzott gyógytorna-elemekre és kezelési technikákra, amelyekkel otthon is biztonságosan és hatékonyan támogathatják kutyájuk felépülését — hiszen a megfelelő mozdulatok elsajátítása csak szakember irányításával garantálható.
